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【事务管理】长江大学学生商业保险理赔办理程序
( 2017-7-12 21:44:21 阅读26作者:颜国琼 )

购买医疗保险的同学生病住院,其医疗费主要通过保险公司理赔报销,具体程序如下:

1.住院前报案

发生事故后48小时内向保险公司理赔中心报案。

报案电话:大地保险公司:95590,18986660590

2.住院治疗

疾病住院方可理赔,门诊治疗不予理赔;尽量用医保药品,医保药品报销,非医保用药自费。

尽量到本地指定医院治疗,外地医院治疗要到县级以上医院,外地医院治疗赔付时比本地指定医院治疗赔付比率更低。

指定医院:荆州城区一医、二医、三医、四医、五医、中心医院、中医院、胸科医院、长大校医院。

3.带资料出院

出院关键材料:①住院费收据;②病情诊断证明;③出院小结;④相关检查报告;⑤住院费用明细;⑥住院病案资料。

身份证明材料:①学生证;②身份证复印件;③保险单原件和复印件;④院(系部)证明;⑤本人开户行和帐户。

4.向保险公司索赔

备齐身份证明材料及出院关键材料,到保险公司业务员长大办公点理赔:

 

办公地点

保险公司

业务人员

办公时间

东校区:学工处办公楼

一楼楼梯口

大地公司

张女士:18986660590

每周二、五下午

西校区:行政楼414室

大地公司

张女士:18986660590

每周一、四下午

武汉校区

大地公司

杨老师:02769161077

 

5.赔付及计算:核算理赔金额和比例

6.领取赔款

经调查核算后,保险公司直接划款到学生本人银行帐户。

注明:以下七种情况不属于理赔范围:

    (1)到私立医院就医;(2)因病不住院只看门诊;(3)非医保用药;(4)有既往病史;(5)病案资料不全或未盖章;(6)交通意外私了;(7)酗酒、斗殴等。

 

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